WHO gir større fremtredende mor til kontrollen av smerter i fødsel
den fødsel Det er en prosess så vakker som den er komplisert. Mange avgjørelser må gjøres mens leveransen varer, hvem skal ta dem? Selv om medisinsk mening må tas i betraktning, kan det ikke nektes at mors syn på dette tidspunktet også har verdi. Av denne grunn, Verdens helseorganisasjon, WHO, gir større prominens til kvinners beslutninger i deres nye retningslinjer.
Totalt 56 nye forslag som utgjør retningslinjer som tar sikte på å gi mer verdi til moderens mening når det gjelder smertekontroll i fødsel det refererer. Hensikten med WHO er å hindre at teknikker som tilførsel av oksytocin forårsaker dilatasjon, og at det noen ganger ikke anbefales som i de fleste tilfeller forårsaker en dårlig opplevelse hos kvinner.
Hver fødsel er en verden
Det første som WHO legger vekt på i disse retningslinjene er at hver fødsel er et annet tilfelle, og at standardene må tilpasse til hvert tilfelle. Derfor må disse retningslinjene ta hensyn til morens oppfatning for å bedre vurdere situasjonen. Et eksempel er dilatasjonshastigheten som har blitt tatt i betraktning til nå, men som aldri er et tegn på dårlig levering dersom den ikke går videre på denne måten.
Disse nye retningslinjene etablerer det når halsen på livmor har utvidet omtrent fem centimeter til den totale åpningen av dette arbeidet bør ikke utvide mer enn 12 timer i et første barn og 10 i en annen levering. Med disse nye retningslinjene er det også ment at mors oppfatning skal brukes til å bestemme når man skal fortsette med inngrep som episiotomi eller keisersnitt.
Denne siste type inngrep utføres, etter WHOs oppfatning, gjentatte ganger uten å ta hensyn til hvert enkelt tilfelle individuelt. Den visjonen som moren kan gi i denne forbindelse må tas med i betraktningen når man bestemmer når noen av disse teknikkene kommer, enten det er oksytokinforsyningen eller en kirurgisk prosedyre. Ekspertene i dette byrået peker også på at det er viktig å vurdere hvilken type konsekvenser denne typen beslutning kan ha for moren.
WHO retningslinjer
Dette er retningslinjene som WHO gir til gynekologer og obstetrikere som medfører arbeidskraft:
- Kvinner som gjennomgår arbeidsledning, spesielt med oksytocin, bør ikke etterlates uten tilsyn.
- Når oksytokin brukes til kjøring, bør hastigheten på intravenøs infusjon kontrolleres tett. Denne forholdsregelen er ekstremt viktig i de sammenhenger hvor gravityppdråper brukes til å administrere intravenøs infusjon.
- I tilfeller der oksytokin brukes, bør man ta hensyn til kaldkjeden av dette produktet.
- Levering av arbeidskraft skal utføres i omsorgssentre hvor det er hensiktsmessige ressurser for regelmessig kontroll av føtal hjertefrekvens, behandle potensielle bivirkninger av prosedyren (for eksempel: tokolyse for hyperstimulering) og håndtere umuligheten av oppnå vaginal levering, inkludert ved keisersnitt.
Damián Montero
