De ernæringsmessige behovene til sykepleiebarnet
den brystmelk og tilpasset melk I begynnelsen dekker de høye energibehovet til spedbarnet takket være det høye fettinnholdet (48-55%). Fettet må lett fordøyes, fortrinnsvis emulsjon. I tillegg kommer fett til å være kjøretøyet for fettløselige vitaminer, og barnet trenger små mengder av en essensiell fettsyre: linolsyre.
Brystmelk inneholder det i overflod og leverer 6 til 9% av de totale kaloriene i form av linolsyre, mens kumelkmel bidrar 1 til 2%.
For å forstå barnets ernæringsmessige behov, er det nødvendig å referere til noen aspekter av sin raske vekst:
- Vekten til spedbarnet, i løpet av det første året, tredobles med hensyn til fødselenes vekt.
- Størrelsen går fra 45 til 50 cm. fra fødsel til 75-80 cm. av det første år av livet, mens det andre året bare øker ca 25 cm. og deretter mellom 7 og 10 cm., per år.
- Kranialkanten passerer i det første året fra 35 til 47 cm.
Typer brystmelk
Det kan anses at det finnes tre typer brystmelk:
1. Colostrum. Det er den første sekretjonen som oppstår de første dagene etter levering. Den har spesielle egenskaper, som gir færre kalorier enn moden melk og høyere konsentrasjon av natrium, klor og kalium. Det er en hyperproteisk sekresjon på grunn av den store mengden immunoglobulin. Det har også en avføringsvirkning, siden det hjelper med å rengjøre mekoniet, og forbereder fordøyelsesslangen for å motta moden melk
2. Overgangsmelken. Det er rikere i enzymer og fett, men mindre protein enn råmelk.
3. Eldre melk. Den inneholder alle næringsstoffene som er nødvendige for utvikling og vekst av spedbarnet.
Sammensetningen av morsmelk varierer gjennom inntaket. Mens det i begynnelsen er rik på sukker og væske, da inntaket utvikler seg, vises den andre melken som er kremere (rik på fett) og dermed med flere kalorier.
Sammensetning av morsmelk
ENERGY 75 Kcal./100 ml
PROTEINS 0,9-1,1 g / 100 ml
H. KARBON 7 g / 100 ml
GREASE 4,5 g / 100 ml
KALCIUM 29 mg / 100 ml
IRON 0,05-0,1 mg / 100 ml
Fordeler med amming
1. Ernæringsmessige fordeler.Brystmælk er den beste maten til nyfødte og spedbarn, da den tilpasser seg tilnæringsmessige behov og fordøyelsesspecifika egenskaper i det øyeblikket. Dermed er proteinet i morsmelk mer fordøyelsesmiddel og av høyere kvalitet enn ku. Fettet absorberes bedre og har høye konsentrasjoner av linolsyre, prostaglandiner, flerumettede fettsyrer og vitamin E. Den høye konsentrasjonen av laktose, som stimulerer produksjonen av syre og sammen med det lave fosforinnholdet, kan hemme bakterievæksten og forenkle absorpsjon av kalsium.
2. Immunologiske fordeler.
- Brystmelk fordi det ikke trenger å være forberedt har fordelen av ikke å være forurenset.
- Den bifidfaktoren av brystmelk kan hemme spredning av visse patogene organismer ved å skape et surt medium i mage-tarmkanalen.
- Brystmelk inneholder antistoffer (immunoglobuliner A, G, M) som tjener til å immunisere spedbarnet mot visse smittsomme sykdommer.
- Brystmælk er mindre utsatt for utløsende allergiske reaksjoner.
3. Psykologiske fordeler.Moren som ammer barnet, får tilfredsstillelse ved å oppleve at det er kilden til sønnens ernæring. Hun føler at hun gir barnet det beste av seg selv, mens i ammende rituale er det intime bånd som etableres med babyen.
4. Andre fordeler
- Forekomsten av brystkreft hos kvinner som har amming, er mye lavere enn hos de som ikke har det.
- Laktasjon hjelper livmoren tilbake til normal raskere etter levering.
- Det er mer behagelig å ikke kreve fremstilling av flasker.
Kunstig ernæring med formelmelk til babyen
Selv om amming er, i henhold til det ovennevnte, det beste alternativet for å mate det nyfødte, er det tidspunkter når det er nødvendig å ty til formler tilpasset barnets behov. Kunstig laktasjon vil bli indikert når moren:
- Har ikke melk av noen grunn
- Har ikke nok melk (blandet laktasjon)
- Ha visse sykdommer, ta visse stoffer, eller ha en avhengighet (alkohol, narkotika) som ville skade babyen når du passerer gjennom melken.
- Arbeid utenfor hjemmet.
Det er tydelig at i slike tilfeller bør delikatesse utøves med moren for å unngå å føle seg skyldig i dette forholdet. Videre er det viktig å understreke at tilfredsstillelsen som mor og sønn oppfatter med amming, også kan oppnås gjennom kunstig fôring. Mammens varme kan oppfattes av babyen når han er omfavnet, og det er behagelig å ta flasken.I tillegg til kunstig laktasjon, kan foreldre og bør delta aktivt i å heve babyen og dermed "losse" moren til all innsats for foreldre.
Start- og oppfølgningsformlene er hentet fra modifisert kumelk, for å gjøre sammensetningen så nær som mulig til morsmelk.
Fordeler med kunstig laktasjon
- Vi vet nøyaktig hvor mye melk babyen tar.
- Moderen kan behandles med legemidler uten at dette medfører risiko for barnet.
- Barnet kan mates uten morens fysiske tilstedeværelse. Dette punktet er avgjørende i dagens arbeidsverden.
- Den kvalitative og kvantitative sammensetningen av melk er nøyaktig. Det er ingen svingninger på grunn av tidspunktet på dagen eller morens fysiske og følelsesmessige tilstand.
- Ved barn med laktoseintoleranse, proteinallergi, etc., kan barnet mates med tilhørende spesiell melk.
Ulemper med amming
- Ved ikke å ha antistoffer, beskytter ikke barnet mot infeksjoner.
- Risikoen for forurensning er større på grunn av å være forberedt
- Det er dyrere enn morsmelk
- Noen forfattere indikerer at båndene mellom mor og barn er redusert. Som en mann, foretrekker jeg å se det med kunstig fôring, får vi "delta i den spesielle intimiteten mellom mor og barn".
Pedro J. Toranzos Carazo. Apoteker og ernæringsfysiolog